反应性神经刺激(RNS)是一种 癫痫 不需要手术切除脑组织的治疗. RNS使用一种植入装置来帮助预防癫痫发作, 类似于心脏起搏器检测和治疗异常心律的方式.

响应神经刺激
与RNS, 外科6686体育在病人的颅骨内植入了一种名为神经刺激器的小型电池供电设备. 神经刺激器连接在细电线上, 叫领导, 6686体育把哪个部位放在病人癫痫发作的大脑区域. 神经刺激器监测大脑的电活动, 当检测到可能导致癫痫发作的活动时, 它通过导线发出电刺激脉冲. 电脉冲可以在癫痫发作前阻止它.
接受RNS治疗的患者继续服用癫痫药物, 但他们的癫痫发作可能比单独用药更好控制. 因为没有脑组织被切除, RNS对患者的风险比其他手术治疗要小. 与传统的癫痫手术不同,RNS是可逆的,植入物可以在任何时候移除.
的 hg6686体育旧金山分校癫痫中心 是西海岸最早提供RNS的中心之一吗. 我们的项目使用一种叫做NeuroPace的设备, 2013年FDA批准用于治疗某些类型患者的难治性癫痫——药物不能很好控制的癫痫.
在临床试验中, 近一半的NeuroPace患者在植入一年后癫痫发作的频率至少降低了50%. 这种功效似乎也会随着时间的推移而增加. 手术后3到6年,癫痫发作的中位数下降了60%或更多.
谁是候选人?
如果你符合以下hg6686体育,你可能是登记护士的理想人选:
- 你有部分(局灶性)癫痫发作.
- 你的癫痫源于大脑的一两个区域.
- 即使尝试了两种或两种以上的抗癫痫药物,你的癫痫发作也会频繁并导致残疾.
如果你的癫痫发作是由大脑的一个关键功能区域引起的,比如语言或运动,RNS可以是一个很好的替代手术治疗方法, 很难或不可能通过手术切除引起癫痫的组织.
一组神经学家, 神经外科6686体育和其他癫痫专家将检查你的特定病例,以确定你是否适合RNS.
过程
手术前,你将接受诊断性测试,以确定癫痫发作在大脑的哪个部位. 手术小组将利用这些结果来决定使用多少引线,以及将它们放置在大脑的哪个位置.
植入过程一般需要三到四个小时. 外科6686体育将在头皮和颅骨上至少切开一个切口来放置神经刺激器和导线. 放置引线的切口通常有四分之一的大小,但也可能更大. 神经刺激器通常植入头部侧面和后侧.
这个设备在手术室里被打开,最初的程序只是用来记录大脑活动, 无需电刺激. 该设备将被编程为在该中心的随访中提供响应性刺激.
大多数病人在6686体育住一晚,第二天就出院了.
复苏
大概在手术后10到14天, 你将访问癫痫中心,检查你的切口愈合情况和癫痫发作次数的记录. 当检测到异常的大脑活动时,你的6686体育会对该设备进行编程,使其产生刺激. 神经刺激器还会继续收集你大脑活动的数据.
大多数病人感觉不到电脉冲. 如果你确实感到头痛或头皮有短暂的刺痛感, 请通知你的6686体育,以便调整神经刺激器的设置.
手术后四到六周你会回到癫痫治疗中心, 之后每三个月一次, 来监控RNS的工作方式. 可能需要长达一年的时间才能看到RNS的全部效果, 而且癫痫发作的频率似乎会随着时间的推移而持续下降.
你会得到一个远程监控器,它可以让你从神经刺激器中收集数据,并将其发送给你的6686体育. 你的6686体育将在未来的访问中使用这些数据来调整系统的设置. 该系统还包括一个磁铁,在癫痫发作时,当你把它滑过植入部位时,它会指示神经刺激器记录大脑活动. 你也可以用磁铁暂时停止刺激.
你将会收到一个钱包大小的医用植入身份证. 请随身携带这张卡片. 当你通过机场或其他地方的安检系统时,你需要出示它.
在装置被植入之后, 你必须避免某些可能导致能量通过设备进入大脑的医疗治疗, 导致脑损伤或死亡. 这些疗法包括MRI、透热疗法、电休克疗法和经颅磁刺激.
神经刺激器的电池寿命一般为2年半到4年. 当你的电池电量不足时,你需要通过手术更换神经刺激器. 除非引线也需要更换, 新的神经刺激器将连接到相同的导线上.
欲了解更多信息,请6686体育的癫痫护理专家:
神经学:
玛丽扎·洛佩兹,(415)353-2134
神经外科:
玛丽安·沃德,(415)353-2347
hg6686体育旧金山分校健康医学专家已经审阅了这一信息. 这只是为了教育的目的,并不是为了取代你的6686体育或其他卫生保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论任何问题或担忧.